Как правильно? Читаем дальше!
В плазме растворены сотни белков. Измеряя концентрацию этих белков, мы можем получить информацию о болезнях в разных органах.
Измерение белка проводится в сыворотке, из которой уже удален фибриноген и большинство факторов свертывания крови.
.
Анализ на общий белок, конечно, дает некоторую информацию, но больше мы сможем узнать после выделения фракций или хотя бы анализа на альбумин.
⠀
✅Нормальный референс ОБ в сыворотке от 60 до 80 г/л (оптимум 70-74).
▫️Альбумин составляет от 35 до 50 г/л (оптимум 40-50);
🎯Глобулин= ОБ сыворотки - Альбумин
⠀
❓Почему мы смотрим на анализ ОБ как на среднюю температуру по больнице?
‼️Потому как без знания и понимания фракций белка повышенный > 74 ОБ может говорить, например, об активации аутоиммунного процесса или дефиците железа, а вовсе не о состоянии здоровья.
📍Если нет возможности сдать фракции, хотя бы посмотрите альбумин!
⠀
🌟Функции альбумина
▫️Транспорт билирубина, гормонов, металлов, витаминов и лекарств.
▫️Участвует в жировом обмене, связывая жирные кислоты и удерживая их в растворимой форме в плазме, кстати это одна из причин, почему гиперлипидемия возникает при снижении альбумина.
▫️Связывание гормонов альбумином регулирует количество свободного гормона.
⠀
⬆️АЛЬБУМИН при:
Острая дегидратация - потеря жидкости;
⠀
⬇️АЛЬБУМИН при:
- заболеваниях печени,
- синдроме кишечной мальабсорбции
- белково-калорийной недостаточности.
🌟ГЛОБУЛИНЫ:
- Это сотни сывороточных белков, включая белки-переносчики, ферменты, комплемент и иммуноглобулины.
- Большинство из них синтезируются в печени, хотя иммуноглобулины синтезируются плазматическими клетками.
- С помощью электрофореза глобулины разделяют на четыре группы: α 1 , α 2 , β и γ.
⬆️ГЛОБУЛИН
Часто мы видим повышение ОБ из-за УВЕЛИЧЕНИЯ ГЛОБУЛИНОВ, что возникает при патологическом состоянии.
‼️Повышение фракции глобулинов обычно возникает из-за увеличения количества иммуноглобулинов, но может быть и из-за других белков.
⠀
⬇️ГЛОБУЛИН
▫️Недоедание и врожденный иммунодефицит
▫️Нефротический синдром
▫️Хронический лимфолейкоз
▫️Лечение кортикостероидами
ФРАКЦИИ ГЛОБУЛИНА - для поиска причины повышения глобулина лучше всего смотреть на фракции:
1.Фракция α 1 состоит в основном из α 1 антитрипсина.
⬇️ у пациентов с врожденным дефицитом α1 - антитрипсина;
⬆️ при острых воспалительных заболеваниях, поскольку α 1 -антитрипсин является реагентом острой фазы.
2.Фракция α 2 , включает макроглобулин α 2 и гаптоглобин.
⬆️ α2 - макроглобулина возникает при нефротическом синдроме;
⬆️Гаптоглобин при стрессе, инфекции, остром воспалении или некрозе тканей;
⬇️Гаптоглобина при гемолиз эритроцитов;
⠀
3.Фракция β представлена трансферрином и компонентами комплемента С3,С4 и С5
⬆️при тяжелом дефиците железа чаще;
⠀
4.Фракция γ:
Поликлональное ⬆️ при:
хронических инфекциях,
аутоиммунных заболеваниях,
болезнях соединительной ткани
заболеваниях печени.
⠀
Моноклональные спайки указывают на:
- множественную миелому,
- макроглобулинемию Вальденстрема,
- первичный амилоидоз,
- лимфому
- или моноклональную гаммапатию.
PMID: 21250045